牙齦萎縮（Gum Recession）係咩回事：成因、風險同治療

牙齦萎縮（Gum Recession）係咩回事：成因、風險同治療

你有沒有發現自己的牙齒看起來比以前「長了」？這可能不是牙齒真的變長，而是牙齦萎縮（Gum Recession）——牙齦組織逐漸退縮，露出牙根（Tooth Root）的現象。牙齦萎縮雖然常見，但若不加以留意和處理，可能導致牙根損傷甚至牙齒流失。

牙齦萎縮係咩？

牙齦（Gum / Gingiva）正常應緊密包圍牙根頸部（Cervical Area），保護牙根及牙槽骨。當牙齦組織受損或退縮，牙根逐漸外露，即稱為牙齦萎縮（Gum Recession）。輕微萎縮在早期可能不易察覺，但會逐漸令牙齒敏感加劇。

常見成因

• 刷牙力度過大（Aggressive Brushing）：使用硬毛牙刷或橫向大力刷牙，長期機械性磨損牙齦及牙釉質，是最常見原因之一

• 牙周病（Periodontitis）：細菌感染破壞牙周組織，令牙齦萎縮及骨質流失

• 磨牙（Bruxism）：睡眠時無意識磨牙，對牙齒及牙周組織產生過大壓力

• 先天因素：牙齦組織薄、牙齒位置異常（如牙齒排列不整齊）較易出現萎縮

• 吸煙：令牙周組織抵抗力下降，加速萎縮

• 牙齒矯正：矯正過程中若牙齒超出正常骨骼範圍移動，可能增加萎縮風險

徵狀及評估

以下情況可能提示牙齦萎縮：

• 牙齒視覺上看起來「變長」（牙根外露部分增加）

• 牙根敏感——對冷、熱、甜或觸碰的刺激反應增強

• 牙根暗黃色部分（牙本質，Dentine）在牙齦線下方變得可見

• 牙齦線（Gum Line）不規則或不對稱

牙醫可透過牙周探針（Periodontal Probe）量度每顆牙齒的牙周袋深度及牙齦位置，評估萎縮的嚴重程度。早期發現、早期處理效果最好。

治療選擇

治療方案視乎萎縮嚴重程度而定：

• 改善口腔衛生習慣：換用軟毛牙刷（Soft-Bristled Toothbrush）、改正刷牙力度和方法，防止進一步萎縮

• 牙周治療：如牙周病是原因，需先治療牙周炎（如深層洗牙）

• 牙齦移植手術（Gum Graft / Soft Tissue Graft）：輕微至中等萎縮，可從口腔其他位置（如上顎）取組織，移植至萎縮位置，恢復牙齦覆蓋。屬牙周科（Periodontology）範疇手術，並非所有患者都適合或需要

• 矯正治療：若牙齒排列問題是誘因，矯正可改善受力分布

預防方法

• 使用軟毛牙刷，以輕柔的圓弧動作（Bass Technique）刷牙，避免橫向用力

• 使用牙線定期清潔牙縫，減少牙菌斑積聚

• 定期洗牙及牙科檢查，及早發現問題

• 如有磨牙習慣，可向牙醫查詢牙托（Mouthguard）

• 戒煙

結語

牙齦萎縮是漸進性的過程——輕微萎縮往往在初期沒有明顯不適，但隨著牙根外露增加，敏感和風險也會上升。正確的刷牙方法和定期牙科檢查，是預防牙齦萎縮最有效的方式。如果你發現牙齒有變長或異常敏感的情況，應及時向牙醫查詢。

如想了解更多牙周護理，歡迎向你的牙醫查詢。

參考資料

• Journal of Clinical Periodontology — Gum recession: aetiology, classification and management（review）

• European Federation of Periodontology（EFP）— guidelines on mucogingival therapy and soft tissue grafting

• American Dental Association（ADA）— Gum Recession patient information

• 衞生署牙齒護理教育網站（toothclub.gov.hk）— 牙周健康資訊

  
  

本文由仁心牙科整理，僅供一般教育及資訊參考，不構成醫療建議。如有口腔健康問題，請向牙醫查詢。