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牙周病成因、徵狀同治療:唔治療有咩後果?

  • 7月8日
  • 讀畢需時 3 分鐘

牙周病成因與治療指南 — 封面圖

牙周病成因、徵狀同治療:唔治療有咩後果?

牙周病(Periodontal Disease)是香港常見的口腔疾病之一,輕則令牙齦出血發炎,重則導致牙齒鬆動甚至脫落。更值得注意的是,牙周病與糖尿病、心臟病等全身性疾病有密切關連。本文解釋牙周病的成因、徵狀及治療方法,幫你及早識別和處理。


牙周病係咩?分幾個階段

牙周病是細菌感染引起的牙周組織(Periodontal Tissue)炎症,影響牙齦、牙槽骨(Alveolar Bone)及支撐牙齒的結構。主要分為兩個階段:

  • 牙齦炎(Gingivitis):較輕微的早期形式,只影響牙齦,出現出血、紅腫。在此階段,若改善口腔衛生並接受洗牙,牙齦可完全康復,不會對骨骼造成永久損傷

  • 牙周炎(Periodontitis):牙齦炎惡化後,炎症蔓延至牙槽骨,形成牙周袋(Periodontal Pocket),導致骨質流失(Bone Loss)。此階段的骨質損傷不可逆轉,但可透過治療阻止進一步惡化


牙周病三階段進程:第一階段健康牙齦(1-2mm牙周袋),第二階段牙齦炎(3-4mm,可逆轉),第三階段牙周病(6mm以上深袋,骨質流失,需治療)

常見徵狀

  • 刷牙或使用牙線時牙齦出血

  • 牙齦紅腫、質地改變(由緊實變為鬆軟)

  • 持續口臭(Halitosis),清潔後仍存在

  • 牙齦萎縮(Gum Recession),牙根外露,牙齒看起來變長

  • 牙齒鬆動(Tooth Mobility)或咬合位置改變

  • 牙齒之間出現縫隙

需要注意:牙周病早期徵狀往往不明顯,不少患者在輕微出血時不以為意,直至病情嚴重才就醫。定期洗牙及牙科檢查是及早發現的最有效方法。

風險因素

  • 口腔衛生習慣差:牙菌斑(Dental Plaque)及牙石(Tartar)積累是主要原因

  • 吸煙:顯著增加牙周病風險,亦令治療效果變差

  • 糖尿病:血糖控制差的患者牙周病風險更高,兩者互相影響

  • 壓力及免疫系統問題:降低身體抵抗感染的能力

  • 遺傳因素:部分人天生對牙周病更敏感

治療方法

牙周病的治療按病情嚴重程度而定:

  • 一般洗牙(Professional Cleaning / Scaling):適合輕微牙齦炎,清除牙菌斑及牙石

  • 深層洗牙(Scaling and Root Debridement ,亦稱 Deep Cleaning):清除牙周袋內的細菌及牙石,並打磨牙根表面(Root Planing),幫助牙齦重新貼近牙根。適合中等程度牙周炎

  • 牙周手術:嚴重情況下,可能需要翻瓣手術(Flap Surgery)清潔深層牙周袋,或進行骨重建手術(Bone Regeneration)


治療後需要定期跟進,配合改善日常口腔衛生習慣,才能有效控制病情。


牙周病治療三等級梯形圖:Level 1輕微一般洗牙(清除牙菌斑及牙石),Level 2中等深層洗牙(清潔牙周袋及打磨牙根),Level 3嚴重牙周手術(翻瓣手術),治療後需定期跟進

唔治療有咩後果?

牙周病若置之不理,最終可導致牙齒鬆動甚至脫落。同時,研究亦顯示牙周病與以下全身性問題有關連:

  • 糖尿病:兩者互為影響——牙周病會令血糖更難控制

  • 心血管疾病:口腔細菌進入血液,可能增加動脈硬化風險

  • 早產及低體重嬰兒:孕婦患牙周病可能增加相關風險

預防方法

  • 每天最少刷牙兩次,配合牙線或牙縫刷清潔牙縫

  • 定期洗牙(建議每6至12個月一次,高風險患者更頻繁)

  • 戒煙

  • 均衡飲食,控制含糖飲食及飲品

  • 定期牙科檢查,及早發現問題

結語

牙周病雖然普遍,但可以預防,早期更可完全康復。如果你發現牙齦持續出血、腫脹或有口臭,應盡早向牙醫檢查,切勿等到牙齒鬆動才求診。定期洗牙加上良好的日常口腔衛生,是保護牙周健康最有效的方法。

如想了解更多,歡迎向你的牙醫查詢牙周健康評估。

參考資料

  • 衞生署《香港口腔健康調查 2021》— 牙周病患病率及相關數據

  • World Health Organization(WHO)— Global Oral Health Status Report(2022)— 全球牙周病患病率

  • European Federation of Periodontology(EFP)— European Workshop on Periodontology: guidelines on prevention and management

  • Journal of Clinical Periodontology — Periodontitis and systemic disease: links with diabetes and cardiovascular risk(review)

本文由仁心牙科整理,僅供一般教育及資訊參考,不構成醫療建議。如有口腔健康問題,請向牙醫查詢。


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