懷孕期間牙肉流血、牙痛或想洗牙？看牙前有甚麼要告訴牙醫

懷孕時見到牙肉流血、牙齒敏感或突然牙痛，有些準媽媽會擔心「是不是要等生完才可以看牙？」。其實，懷孕期間的口腔護理並不是一概要暫停；較重要的是把懷孕和健康資料清楚告訴牙醫，讓牙醫按孕期、症狀和臨床需要安排。若有牙痛、腫脹、出血或進食受影響，更不宜自行拖延。

懷孕時較常見的口腔問題

荷爾蒙改變可令牙肉對牙菌膜的反應較明顯，出現紅腫、刷牙時流血，常被稱為「妊娠牙齦炎」。飲食習慣改變、較常吃東西、想吃甜或酸的食物，亦可能增加蛀牙和酸蝕的風險。孕吐或胃酸倒流時，酸性物質接觸牙面，部分人會覺得牙齒更敏感。

這些情況並不代表每位孕婦都會有嚴重牙患，也不應只憑症狀自行判斷。持續牙痛、面部／牙肉腫脹、流血明顯、牙肉長出新腫塊，或咀嚼受影響時，應向牙醫說明情況。

看牙前，主動告訴牙醫這些資料

牙醫知道的資料愈完整，愈能按情況作合適安排。看牙前可準備以下資料：

• 懷孕週數與預產期：讓牙醫了解現時孕期。

• 產科醫生的指示：包括是否被告知有高風險妊娠、併發症或任何治療限制。

• 正在使用的藥物和補充劑：包括處方藥、非處方藥、維他命及中藥；不要自行停藥或改藥。

• 過敏史與既往病歷：例如曾對藥物或麻醉有反應，或有需要特別留意的健康狀況。

• 口腔症狀的細節：哪一隻牙、由何時開始、是否有腫脹、發燒、出血或進食困難。
  

如有需要，牙醫可與產科醫生溝通；這並不代表一定有問題，而是讓安排更合適。

洗牙、X 光、麻醉或治療會不會影響胎兒？

這是很常見的擔心。香港衞生署建議，計劃懷孕前可先做口腔檢查；懷孕期間則可考慮在第 4 至第 6 個月接受檢查。國際牙科及婦產科資料也指出，預防、診斷和需要即時處理的口腔問題可在專業判斷下處理；不過，是否需要洗牙、影像檢查、局部麻醉、補牙或其他療程，仍要按孕期、個人健康、症狀及治療必要性決定。

因此，最實際的做法不是自行把所有牙科治療延後，也不是假設所有程序都適合自己，而是如實交代資料、提出疑慮，再由牙醫解釋安排和必要時與產科醫生協調。

日常護理可以留意甚麼？

起床和睡前可用含氟牙膏刷牙，並用牙線清潔牙齒之間。若經常孕吐、胃酸倒流或需要頻密進食，應告知牙醫；牙醫可按情況提供個別口腔護理建議。日常飲食方面，盡量避免頻密進食甜食或酸性食物，以減少牙齒反覆受酸性環境影響。

參考資料

1. 香港衞生署家庭健康服務：〈準媽媽的口腔常識〉，2025。

2. 香港衞生署口腔健康促進科：〈懷孕期間如何護理口腔〉，2024。

3. American Dental Association：Pregnancy，2025。

4. American College of Obstetricians and Gynecologists：Oral Health Care During Pregnancy and Through the Lifespan，2013；2025 重申。

本文由仁心牙科整理，僅供一般教育及資訊參考，不構成醫療建議。如有口腔健康問題，請向牙醫查詢。